隨著醫(yī)療水平的進步，對器官移植手術的需求越來越多，技術也變得越來越成熟。常見的除了腎移植手術，還有肝移植手術。
 
　　肝移植的探索開始在上世紀的五六十年代，直到不斷的臨床實踐以及免疫抑制劑的應用和改進，手術的存活率逐漸提高，肝移植就這樣形成一整套較為成熟的技術程序。
 

 
　　肝移植的適應癥
 
　　手術也有對應的適應癥，那么什么樣的患者是需要進行肝移植呢？
 
　　可以明確的是，處于肝病的終末期并有生命威脅的患者正是肝移植的適應癥。
 
　　但這個適應癥范圍是一直在變化的，以往從理論上說，肝移植只適用于那些存在嚴重肝臟基礎病變、肝切除術后剩余肝臟不足以維持必要功能的病人。其實肝移植適應癥范圍不只于此。
 
　　肝移植的存活
 
　　肝癌患者是主要進行肝移植手術的病人，尤其是無法手術切除的晚期肝癌病人。肝臟惡性腫瘤肝癌仍存在爭議。患者手術早期效果可能比較好，但由于術后處于免疫抑制狀態(tài)，有些患者會短時間內就面臨腫瘤復發(fā)的問題。
 
　　剔除了因肝移植術后惡性腫瘤復發(fā)而降低肝移植術后長期生存率的影響因素，肝移植的意義是從惡性疾病轉變?yōu)榱夹约膊　２贿^近年來由于治療方式的改變與進步，減少了復發(fā)的風險，獲得了良好的長期生存，移植手術也被越來越多人接受。
 
　　自研究發(fā)現(xiàn)乙型肝炎肝硬化患者運用肝移植后的生存率大幅提高了，肝移植也成了慢性乙型肝炎肝硬化的首選治療方法。未運用肝移植的治療方法1、5、10年生存率僅為35%、14%、8%，而運用了肝移植后其生存率提高為95%、85%、75%。肝移植術后乙型肝炎的復發(fā)與很多因素有關，需要進一步結合HBV基因狀態(tài)等具體判斷。
 
　　兒童肝移植的適應證包括膽汁淤積性肝病、代謝性肝臟疾病、急性肝功能衰竭、肝硬化、外傷以及Budd—Chiari綜合征等。兒童肝移植的手術生存率也是比同期提高了。
 
　　

　　肝移植手術方式
 
　　發(fā)展到現(xiàn)在，肝移植也有了很多新的手術方式，分為以下幾種：
 
　　劈離式肝移植：將完整的一個肝分割成兩個，移植給不同的受者。能縮短受者等待時間。
 
　　活體肝移植：多為親屬獻肝，將一部分的肝臟移植給受體。
 
　　自體肝移植：全部或部分將肝臟移出體外修整。
 
　　還有其他的一些技術仍在改良，獲得進展中，希望能幫助緩解肝源短缺。
 
　　肝移植術后監(jiān)護
 
　　器官移植手術都會伴隨有排斥反應的，肝移植手術后的管理會直接影響患者的預后。所以術后應該加強監(jiān)護，防治術后并發(fā)癥。減少復發(fā)。
 
　　為了提高手術的成功率和肝臟的存活率，都需要免疫抑制治療。長期管理是關鍵，需要長期服用抗排異藥物，并定期復查，這有幫助于長期存活。
 
　　聽從醫(yī)生的指導建議去合理科學使用相關免疫抑制劑如：驍悉（嗎替麥考酚酯膠囊）。
 
　　驍悉適用于接受同種異體肝臟移植的患者中預防器官的排斥反應。
 
　　
　　
　　請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用
 
　　參考文獻：
 
　　[1]夏強.肝移植[J].肝臟,2012,17(8):537-541.
 
　　[2]驍悉說明書
 
　　聲明
 
　　1.本文章的目的在于提供疾病領域的相關知識、提高疾病認知水平，非廣告用途；2.文章中涉及的信息僅供參考，請遵從醫(yī)生或其他醫(yī)療衛(wèi)生人士的意見或指導。