正常狀態下,人體腹腔內有少量液體(一般少于200ml),對腸道蠕動起潤滑作用。任何病理狀態下導致腹腔內液體量增加超過200ml時,稱為腹水。產生腹水的原因主要是:慢性肝病、惡性腫瘤、心衰等可引起。
臌癥丸
【成份】皂礬(醋制)、甘遂、大棗(去核炒)、木香、小麥(炒)。
【功能主治】:利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿,四肢浮腫,大便秘結,小便短赤。
臌( gǔ) 癥,是中醫對各種胸水、腹水、腦積水、水腫等癥的統稱,以胸、腹、腦、四肢等部位臌脹如鼓而命名,以患部脹大、膚色蒼黃、患部脈絡暴露為特征。
臌癥丸用于臌癥的治療,關于臌癥丸,您想知道的事情。
1、 為何不可與甘草同服,忌食鹽及蕎麥面?
答:臌癥丸成份中的甘遂與甘草屬于中藥十八反,相反的兩種藥物合用,能產生或增強毒性反應或副作用,所以臌癥丸不可與甘草同服。
食用蕎麥面會降低甘遂通瀉大便、通利小便的藥效,不利于腹水排出,所以服用臌癥丸時需要忌食蕎麥面。
食鹽的過多攝入將直接導致水在機體的潴留,不利于腹水排出。忌食鹽與藥物本身無關,是因為腹水疾病都需要忌食鹽量過多。
2、 可與利尿劑(如:速尿、安體舒通)一起服用嗎?
答:一般不建議兩種藥物一起服用。腹水患者每天的排水量并不是越多越好,要根據患者體質,使排水量控制在安全范圍內,避免出現脫水或其他并發癥。
3、 為什么用藥后大便有增多,但小便并沒有增多?
答:臌癥丸一方面通過刺激腸管產生瀉下作用,另一方面具有利尿作用。當出現大便次數增多時,說明藥物發揮作用。小便沒有增多可能與以下幾個因素有關:是否食鹽量過多,造成水、鈉潴留,不利于水的排除;是否有前列腺疾病造成排尿困難或尿潴留;是否飲水量過少等。
4、 服用臌癥丸以后出現腹瀉、排氣或者黑便,是什么原因?
答:腹瀉:因為臌癥丸的除濕健脾作用促進了體內水液代謝加快,排出體內濕毒,扶正益氣;甘遂能夠刺激腸管,產生峻下瀉水作用。
排氣:因為木香有行氣止痛,理氣疏肝,健脾消滯,理氣引水下行之效,通氣除脹反應到生理現象就是排氣。
大便發黑:因為皂礬發揮除濕解毒的作用,其主要成分為硫酸亞鐵,鐵鹽從消化道排出,顏色為黑色,屬正常現象(當然需要排除上消化道出血,門靜脈高壓、胃食管靜脈曲張破裂引起)。
注:如果腹瀉數次過多>6次/日,年紀較大患者可以適當減量使用,比如可以1天2次, 每次10粒。(原用量:一次10粒,一日3次。)
5、用藥后出現嘔吐,腹瀉的情況有什么解決方法?有什么藥品能聯合一起用,從而減少不良反應的發生?
答:臌癥丸通過刺激腸管產生瀉下作用,從而使腹水排出,腹瀉也是排水的一種形式,出現腹瀉時可以繼續用藥,但若腹瀉嚴重(腹瀉數次過多>6次/日)可先減量使用,或者停藥。停藥后,仍有腹瀉嚴重者可使用蒙脫石散緩解癥狀。
對于用藥后出現的嘔吐現象,需判斷嘔吐是由自身臟器損傷或衰退引起,還是藥物作用,如為藥物作用,建議患者嘗試飯后服用臌癥丸,但若嘔吐嚴重可減量或停藥。停藥后,反胃或嘔吐可使用胃復安緩解癥狀。
6、結腸癌患者在出現腹瀉嚴重的情況下,還能用臌癥丸么?
答:結腸癌合并腹水患者,會因毒素刺激結腸產生排便習慣改變,排便次數增加或減少,有時腹瀉與便秘交替出現。當便秘出現時,腹水的排除會受到阻礙,這時服用臌癥丸一方面通過刺激腸管產生瀉下作用,另一方面有利尿作用,能適當排腹水。當使用后腹瀉嚴重,糞便中混有黏液、膿血時,建議停藥。