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哮喘謹記治與防,遠離“會呼吸的痛”

科組:呼吸科藥師作者:吳春露

  今年的5月3日是“世界防治哮喘日”,哮喘是一種常見的慢性疾病,而現在正值春夏之交,也是哮喘病的高發期。
 
  哮喘屬于呼吸道疾病,其發病率在逐年增加。據中國成人肺部健康研究調查顯示,我國20歲以上人群中哮喘的患病率為4.2%,而14歲以下的人群哮喘患病率為3.02%;也就是說,成年哮喘患者約有4570萬,兒童哮喘患者約有1500萬。
 
  哮喘的主要癥狀是什么?
 
  哮喘的全稱是支氣管哮喘,屬于氣道慢性炎癥性疾病。其典型表現為發作性的呼氣性呼吸困難,伴有哮鳴音。若接觸到變應原、冷空氣、刺激性氣味、油煙、花粉等,患者會有反復發作的咳嗽、喘息、氣急等癥狀,常在夜間及凌晨發作或加重。
 
  哮喘如何治療?
 
  哮喘這種疾病極其頑固,也很難治愈,加上容易反復發作。若不能及時得到治療,患者的病情會逐漸加重。對于兒童來說,長期哮喘發作,不但會影響學習和生活,也會影響孩子的生長發育。而對成年人而言,哮喘的出現嚴重影響生活和工作,且發作起來也讓自己難受不已。
 
  哮喘的危害不容忽視,長期的哮喘發作,還會引起肺功能損害。而且也會導致患者的日常活動受到限制,社交能力下降,甚至是病情較為嚴重時,也會導致生活自理能力下降。此外,還可并發肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭及猝死。所以大家對哮喘這個疾病應給予高度的重視,日常積極配合醫生進行規范的治療。
 
  哮喘目前并無特效的治療方法,但長期規范治療,仍可改善哮喘癥狀,減少復發甚至是不發作,讓患者可以回歸正常生活。
 
  哮喘治療目標:哮喘癥狀可達到良好控制,維持患者的正常活動水平,同時盡可能減少急性發作、肺功能不可逆損害等風險。
 
  治療哮喘的藥物:
 
  1、控制藥物:常見的有吸入性糖皮質激素(ICS)、白三烯調節劑、長效β2受體激動劑(LABA)、全身性激素等;
 
  2、緩解藥物(急救藥物):全身性激素、短效茶堿、吸入性抗膽堿能藥物和速效吸入和短效口服β2受體激動劑等。
 
  3、重度哮喘的附加治療藥物:主要為生物靶向藥物,如抗IgE單克隆抗體等。
 
  哮喘急性加重應盡快使用緩解藥物,并視情況前往醫院尋求幫助。當哮喘急性加重發生時,若癥狀尚能控制,使用緩解藥物,并在哮喘行動管理計劃中記錄本次發作情況,如若無好轉,撥打120,立即呼叫救護車;當哮喘急性加重發生時,若癥狀迅速惡化,呼吸嚴重困難,嘴唇發紫或無法舒適的講話,應立即撥打120呼叫救護車。
 
  日常生活中如何避免哮喘發作?
 
  哮喘發作由遺傳因素及環境因素共同決定,現實中我們能做到的就是改善生活環境,避免接觸過敏原,如保持室內空氣流通、適宜的溫度及濕度;床單、被褥勤換洗,清除塵螨;避免室內抽煙;兒童玩具盡量避免毛絨公仔等。
 
  又到一年春夏之交,哮喘患者要注意做好日常防護,防止哮喘發作。對于本身有慢性阻塞性肺疾病、間質性肺病等病史的患者,更要注意規律用藥和生活作息,以免誘發哮喘發作。日常生活中,若發現自己有喘息、胸悶、氣急、咳嗽等癥狀突然加重時,應及時前往正規醫院進行規范治療。
 
  參考文獻:
 
  [1]無,周新,沈華浩,等。支氣管哮喘防治指南(2020年版)[J].中華結核和呼吸雜志,2020,43(12):26.

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