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難忘的跨年夜,與腫瘤患者肩并肩

科組:腫瘤科藥師作者:許建林

  2016年12月31號晚上10點,夜正濃,我和家人在珠江邊的花城廣場散步感受跨年的節日氣氛.工作手機突然響起了一陣急促的鈴聲,這個時候還有患者找我買藥嗎我在心里想;電話接通后傳來急切的聲音:您是許藥師嗎?我是患者XXX的家屬,我家人在你們那里買了那個艾坦(阿帕替尼片)的,今天是第4天吃藥。今天晚上晚飯后7點半吃了2粒0.25g的,現在突然出現頭痛、胸悶、惡心,整個人現在太陽穴很疼很難受,覺得難以忍受.想請教一下現在該怎么處理?怎么才能減輕痛苦?
 
  患者家屬一邊說我一邊在心里迅速做出分析,這應該是血壓迅速飆升所致,連忙問:患者今年多大年紀?之前有過心腦血管疾病史嗎? 家屬答:之前沒有過心血管疾病,剛才已經用了別人家的電子血壓計量了,高壓(收縮壓)148mmHg.低壓(舒張壓)99 mmHg.果然印證了我之前的推測;我連忙安慰患者道:這是血壓高,別太擔心,晚上是不是吃了比較肥膩的食物啊?覺得難以忍受的話馬上掛急診去看一下醫生!家屬答到:晚上是有吃的豐盛一些,還喝了牛奶;但是我們現在不在廣州,回來湛江吳川的一個小鎮,這么晚半夜三更又是節假日去醫院看醫生相當不方便,而且我們當地的醫生懂得比較少!都沒有開過艾坦(阿帕替尼片)這個藥的,所以他們應該也不知道怎么解決,所以我就想到打您的電話,希望您幫忙指導一下看現在該怎么處理?怎么樣能把血壓降下去緩解痛苦?
 
  了解了患者的實際情況,確實現在去醫院那么不方便,我趕緊建議家屬立即去藥店買ARB類(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)降壓藥代文(纈沙坦膠囊).請跟醫生確認能否用代文。建議即用溫水吃一粒,服藥后叫患者臥床休息,不要劇烈運動。一個半小時后再量一次血壓.關注患者目前頭痛、胸悶、惡心的情況是否有好轉。患者聽后立馬掛了電話去買藥。
 
  這邊廂我一邊通過微信跟顧客隨時保持互動了解患者最新病情,另外一邊通過同事趕緊聯系上艾坦(阿帕替尼片)的學術專員胡平平先生,告知患者的病情,探求最好的解決方法。胡先生建議我們還是叫家屬帶患者去掛急診看一下醫生.家屬已經叫患者服了藥,我轉告胡先生的意見給患者家屬并再次詢問患者的最新情況,家屬卻告訴我患者服藥一個小時后血壓降的不是太明顯,但是患者身體的狀況已經稍微好轉了,只是太陽穴還是疼,胸口有一點悶。.這個時候患者咨詢是否能加多一粒降壓藥代文.她另外一個親戚已經跟醫院的醫生吳萬垠教授取得聯系,吳教授說吃代文降壓藥是正確的選擇,降壓效果不明顯可以加多一粒。當時已經接近2016.12.31號零時,考慮血壓還是那么高,建議立即叫患者按醫生建議加多一粒。然后晚上家屬要精心護理患者。有不適隨時留意!家屬當即向我們表達了誠摯的感謝!
 
  交代完患者所有的注意事項后,2017年的鐘聲敲響,電視臺跨年晚會也倒數完畢!工作群里:新年快樂的祝福語飄了過來,我突然意識到:剛才是跟患者的互動中度過了2016跨向2017年的重要時刻哈哈!
 
  想到這些,我不禁啞然一笑!或許,我們的工作很瑣碎;或許,我們的工作也真的很平凡;但是只要自己的點滴行為能夠在這個寒夜溫暖患者的心就夠了!感謝您的信任;讓我捕捉到自己作為一個執業藥師的價值!2017年新年伊始,我們康德樂所有藥師與將與所有的腫瘤患者肩并肩!
 
  后續:2017.01.01號下午,我對患者再次進行了回訪,家屬很高興的說目前患者血壓已經恢復正常:高壓(收縮壓)136mmHg.低壓(舒張壓)90 mmHg..再次多謝我們的關心!我已叮囑患者暫時減量服用藥品,等這兩天調理好身體再慢慢吃回正常的藥量。附我和患者的微信截圖如下:

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