卵巢癌是當(dāng)前婦科惡性腫瘤中死亡率比較高的疾病之一，近年來死亡率呈現(xiàn)上升的趨勢。

 

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，中國在2020年大概有6萬新發(fā)卵巢癌病例，大約有4萬人死于卵巢癌。

 

　　當(dāng)前卵巢癌的誘發(fā)因素還不是十分清楚，由于卵巢的體積比較小，加上在卵巢癌的早期，患者沒有明顯的癥狀表現(xiàn)。當(dāng)癥狀出現(xiàn)時，大多已經(jīng)發(fā)展為晚期，因此卵巢癌又稱為“婦癌之王”。

 

　　此外，卵巢癌在婦科腫瘤中是預(yù)后相對較差。

 

　　卵巢癌現(xiàn)如今主要通過手術(shù)和以鉑類為基礎(chǔ)的化療聯(lián)合治療為主，但目前統(tǒng)計(jì)復(fù)發(fā)率相對偏高。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，有超過70%的患者在治療后3年內(nèi)會復(fù)發(fā)，且復(fù)發(fā)之后需要反復(fù)接受化療，5年生存率約25%~30%[1]。卵巢癌目前所治療面臨的挑戰(zhàn)是延緩復(fù)發(fā)及死亡風(fēng)險(xiǎn)、延長無化療間期。

 

 

　　PARP抑制劑療法為大部分的卵巢癌患者帶來了新的治療選擇。

 

　　PARP抑制劑

 

　　多腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP ribose polymerase，PARP)抑制劑，通過抑制腫瘤細(xì)胞DNA損傷修復(fù)、促進(jìn)腫瘤細(xì)胞發(fā)生凋亡，從而可增強(qiáng)放療以及烷化劑和鉑類藥物化療的療效。

 

　　目前國內(nèi)批準(zhǔn)上市的PARP抑制劑有尼拉帕利、奧拉帕利。相比于其它抗癌藥物，卵巢癌患者對于PARP抑制劑比較陌生。今天，我們就一起來了解一下尼拉帕利。

 

　

 

　　尼拉帕利適合所有卵巢癌患者嗎？

 

　　尼拉帕利是一種用于鉑敏感的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者在含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療的處方藥物。尼拉帕利并不適用于所有卵巢癌，患者應(yīng)嚴(yán)格按照說明書或者醫(yī)生的要求來正確服用。

 

　　尼拉帕利要怎么吃呢？

 

　　藥物的服用是需要掌握正確的服藥方法。尼拉帕利推薦的使用劑量是每日300 mg，每天口服1次（3粒），可以與食物一起服用，也可以空腹的時候服用。注意口服時不可以打開或咀嚼膠囊，應(yīng)用一杯水整粒吞服。

 

　　尼拉帕利有可能導(dǎo)致惡心癥狀，建議在睡前服用，睡前給藥可能會控制惡心。如果因嘔吐或是忘記服用藥物，不用額外服用，到下一次的服用時間也就是第二天按正常服用下一劑量。

 

　　服用尼拉帕利需要注意什么？

 

　　服用尼拉帕利之前應(yīng)詳細(xì)評估患者情況，超過75歲的患者、重度肝功能損害患者和重度腎功能損害或終晚期腎病患者要慎用。如果用藥期間出現(xiàn)不適，請盡快尋求醫(yī)生、藥師的幫助。

 

　　尼拉帕利應(yīng)持續(xù)治療直至疾病進(jìn)展或不可接受不良反應(yīng)，對于尼拉帕利導(dǎo)致的不良反應(yīng)，可以考慮暫停治療（中斷治療），下調(diào)劑量（劑量減低），或永久停藥（終止使用）。

 

　　此外，如果有的患者同時服用其他藥物但不確定是否會與尼拉帕利有相互作用，也不清楚自己手里的多種藥物應(yīng)該如何安排服藥時間的話，可以先去醫(yī)院當(dāng)面咨詢醫(yī)生，或者打電話（400-168-0606），我們會根據(jù)您的個體情況作出詳細(xì)解答。

 

　　參考

 

　　1.JIANG X,TANG H J,CHEN T.Epidemiology of gynecologic cancers in China［J］.J Gynecol Oncol,2018,29(1):e7.

 

　　2.尼拉帕利藥品說明書