急性鐵中毒是一種緊急醫(yī)療狀況，通常由于兒童誤服鐵劑、鐵質(zhì)補(bǔ)充品或鐵制品接觸皮膚傷口而導(dǎo)致體內(nèi)鐵含量急劇上升。這種中毒可引起嚴(yán)重的胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛，甚至可能引發(fā)休克、昏迷及多器官功能衰竭，尤其是對兒童而言，由于其代謝和解毒能力相對較弱，急性鐵中毒的危害更為明顯。

 

　　注射用甲磺酸去鐵胺是一種常用藥，但兒童在使用此藥時(shí)，必須格外注意以下幾點(diǎn)：

 

　　一、藥物濃度與給藥方式

 

　　首先，快速靜脈滴注時(shí)，甲磺酸去鐵胺溶液的濃度應(yīng)嚴(yán)格控制，避免超過10％，因?yàn)楦邼舛瓤赡軐?dǎo)致腎功能損害，此外，輸注速度也需根據(jù)兒童年齡、體重及病情調(diào)整，避免過快引起不良反應(yīng)。

 

　　二、特殊監(jiān)測與評估

 

　　對于3歲以下兒童，特別是剛開始治療時(shí)，應(yīng)密切關(guān)注其生長發(fā)育情況，包括體重和身高的監(jiān)測，以防發(fā)育遲緩。同時(shí)，治療前和治療過程中應(yīng)定期進(jìn)行眼科和聽力測試，以早期發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的視力與聽力障礙問題。

 

　　三、感染風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥

 

　　鐵超負(fù)荷狀態(tài)會(huì)增加兒童對特定細(xì)菌感染的易感性，如耶爾森氏菌小腸結(jié)腸炎和耶爾森氏菌假結(jié)核類感染。因此，在治療期間，如出現(xiàn)相關(guān)感染癥狀，應(yīng)立即停藥。

 

　　四、罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥

 

　　極少數(shù)情況下，使用甲磺酸去鐵胺可能會(huì)出現(xiàn)毛霉病，這是一種由真菌引起的嚴(yán)重感染。一旦發(fā)現(xiàn)此類病例，應(yīng)立即停藥，并緊急進(jìn)行抗真菌治療，以防病情惡化。

 

　　五、日常生活與用藥管理

 

　　在日常生活中，家長應(yīng)妥善保管鐵劑及含鐵物品，確保兒童無法輕易接觸，預(yù)防鐵中毒的發(fā)生。同時(shí)，對于需要長期接受甲磺酸去鐵胺治療的兒童，家長應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，不可隨意增減劑量或更改給藥方式。此外，保持兒童的營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)免疫力，也是預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)康復(fù)的重要措施。

 

　　總之，兒童使用注射用甲磺酸去鐵胺時(shí)，必須綜合考慮藥物濃度、給藥方式、特殊監(jiān)測、感染風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥等多方面因素。家長和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切配合，加強(qiáng)日常生活中的預(yù)防措施，減少鐵中毒的發(fā)生，為兒童的健康成長保駕護(hù)航。