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喜太樂藥物相互作用情況是怎樣的?

抑郁癥是當代常見的精神疾患,對此類疾病的治療需要靠藥物治療配合心理治療的方法。喜太樂主要成份為氫溴酸西酞普蘭,適用于各種類型抑郁癥的治療。那么,喜太樂聯合其他抗抑郁藥物服用是否安全呢?下面我們通過喜太樂藥物相互作用情況來詳細了解~!

喜太樂不能與單胺氧化酶抑制劑(如用于治療抑郁癥的異卡波肼和嗎氯貝胺,用于治療帕金森氏病的鹽酸丙炔苯丙胺)同服,否則將導致嚴重的不良反應。本品與單胺氧化酶抑制劑的用藥間隔應在14天以上。但如使用半衰期短的可逆性單胺氧化酶抑制劑,如嗎氯貝胺(半衰期為1~2小時),則可在停藥1日后使用。

西酞普蘭主要作用于中樞神經系統,其與其它作用于中樞神經的藥物合用時應謹慎。雖然在臨床試驗中西酞普蘭不會增強酒精對感知和運動神經的作用,但同其它治療精神疾病藥物一樣,建議服用西酞普蘭的抑郁癥患者不服用含酒精制品。

受試者以40mg/day的劑量服用西酞普蘭21天后,再聯合使用甲氰咪胍(400mg/day)與西酞普蘭8天,發現西酞普蘭AUC和Cmax分別增長了43%和39%。此發現的臨床意義尚不清楚。

受試者以40mg/day的劑量服用西酞普蘭21天后,再聯用地高辛(單劑1mg)與西酞普蘭,不會明顯影響西酞普蘭和地高辛的藥物動力學。

聯合使用西酞普蘭(40mg/day,10天)和鋰(30mmol/day,5天),沒有發現其對西酞普蘭和鋰的藥代動力學有明顯影響。因鋰會增強西酞普蘭的血清激活素的活性,故應當監測血漿鋰水平,并對鋰的劑量作出適當調整以符合臨床試驗標準。應謹慎聯合使用西酞普蘭和鋰。

聯合使用西酞普蘭(40mg/day,21天)和CYP1A2底物茶堿(單劑量300mg),對茶堿的藥代動力學無影響。而茶堿對西酞普蘭藥代動力學的影響尚未進行評估。

上市后關于使用5-羥色胺抑制劑和舒馬曲坦的患者發現虛弱、反射亢進和不合作的報道很少。如果在臨床上確有需要將舒馬曲坦和SSRI(例如:氟西汀,氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,西酞普蘭)聯合使用,則應對患者進行適當的觀測。連續使用西酞普蘭40mg/day21天,對CYP3A4底物-華法林的藥動學沒有影響。凝血酶原時間增加了5%,其臨床意義尚不清楚。

聯用西酞普蘭(40mg/day,14天)與酰胺咪嗪(劑量逐漸增加至400mg/day,35天),未明顯影響酰胺咪嗪(一種CYP3A4酶底物)的藥代動力學。雖然西酞普蘭的血漿谷濃度未受到影響,但酰胺咪嗪具有酶誘導作用,所以兩者合用時應該考慮到西酞普蘭清除率升高的可能。

溫馨提示:西酞普蘭對人懷孕期的安全性尚未確定。因此,除非對于病人的好處遠遠超過理論上可能對胎兒或嬰兒帶來的風險,否則懷孕期及授乳期內不應服用。如果您還有其它用藥問題,可以聯系我們的在線醫師或撥打百濟健康商城免費服務熱線電話:400-168-0606詳細咨詢!

 

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