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氨磺必利片治療精神分裂癥時(shí)需戒煙

氨磺必利片是精神科用藥,適用于精神分裂癥,治療效果甚佳,但是值得提醒您的是,藥物療效發(fā)揮的先決條件是需要科學(xué)、合理用藥。此外還需提醒您的是:吸煙可以使精神分裂癥癥狀惡化。因此在使用氨磺必利片治療精神分裂癥時(shí)需戒煙。

氨磺必利用來(lái)治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會(huì)能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

氨磺必利片治療精神分裂癥該怎么用藥?

通常情況下,若每天劑量小于或等于400mg,應(yīng)一次服完,若每天劑量超過(guò)400mg,應(yīng)分為兩次服用。

陰性癥狀占優(yōu)勢(shì)階段:推薦劑量為50至300mg/天。劑量應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整。最佳劑量約為100mg/天。

陽(yáng)性及陰性癥狀混合階段:治療初期,應(yīng)主要控制陽(yáng)性癥狀,劑量可為:400-800mg/天。 然后根據(jù)病人的反應(yīng)調(diào)整劑量至最小有效劑量。

急性期:治療開(kāi)始時(shí), 可以先以最大劑量400mg/天進(jìn)行幾天肌肉注射,然后改為口服藥物治療。 口服推薦劑量為400-800mg/天,最大劑量不應(yīng)超過(guò)1200mg。 然后可根據(jù)病人的反應(yīng)情況維持或調(diào)整劑量。任何情況下,均應(yīng)根據(jù)病人的情況將維持劑量調(diào)整到最小有效劑量。

腎功能不全:由于氨磺必利通過(guò)腎臟排泄,故對(duì)于腎功能不全,肌酐清除率為30-60ml/min的患者,應(yīng)將劑量減半,對(duì)于肌酐清除率為10-30ml/min的患者, 應(yīng)將劑量減至三分之一。 由于缺乏充足的資料,故氨磺必利不推薦用于患有嚴(yán)重腎功能不全的病人(肌酐清除率 10ml/min)(見(jiàn)禁忌)。 肝功能不全:由于氨磺必利代謝較少,對(duì)于患有肝功能不全的患者不需調(diào)整劑量。

此外,溫馨提醒:吸煙會(huì)導(dǎo)致中腦邊緣系統(tǒng)DA的合成、釋放、降解等環(huán)節(jié)受到吸煙的影響而增強(qiáng)功能,這一現(xiàn)象在理論上可以使精神分裂癥癥狀惡化。

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