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伐尼克蘭用藥應該注意什么?

伐尼克蘭主要用于成人戒煙。為了更好地擺脫煙癮,煙民不僅要明白伐尼克蘭的用法用量,還要知道伐尼克蘭的用藥注意事項。那么伐尼克蘭用藥應該注意什么?

伐尼克蘭適用于成人戒煙。伐尼克蘭是煙堿型乙酰膽堿受體α4β2亞型的選擇性部分激動劑,對神經中該受體具有高度親和力。伐尼克蘭與α4β2受體結合產生激動作用,同時阻斷尼古丁與該受體結合,這是伐尼克蘭發揮戒煙作用的機制。體外電生理學研究及體內神經化學研究顯示,伐尼克蘭與神經α4β2煙堿型乙酰膽堿受體結合并擊發受體介導的活動,對該作用顯著弱于尼古丁。伐尼克蘭能阻斷尼古丁對α4β2受體及中腦邊緣多巴胺系統的激動作用,而這正是吸煙強化-獎賞作用的潛在神經機制。

伐尼克蘭應用水整片吞服,餐前餐后均可服用,劑量應視情況個體化。那么伐尼克蘭用藥應該注意什么?伐尼克蘭用藥應該注意:

1.戒煙效應:無論是否接受伐尼克蘭治療,戒煙本身引起的生理變化即可改變一些藥物的藥代動力學或藥效學,因此可能需要調整這些藥物的應用劑量(例如氨茶堿、華法林及胰島素)。吸煙誘導CYP1A2的活性,因此戒煙可能導致CYP1A2底物血漿水平升高。

2.無論是否接受藥物治療,戒煙本身即與潛在精神疾病(如抑郁癥)的惡化相關。有精神病史的患者用藥應予以注意,并應給予相應的建議。

3.尚無癲癇患者應用暢沛的臨床經驗。

4.治療結束時,最多有3%的患者出現易怒、吸煙渴求、抑郁和/或失眠等癥狀的增加,這些癥狀與停止應用暢沛相關。因而處方醫生應告知患者相關信息,并考慮或與患者討論是否需逐漸減量。

5.對駕駛及操作機器能力的影響:伐尼克蘭對駕駛及操作機器的能力可能具有輕至中度的影響。

6.伐尼克蘭可能引起頭暈及嗜睡,因此可能影響駕駛及操作機器的能力。建議患者首先確定伐尼克蘭對其駕駛、操作復雜機器或從事其它具有潛在風險的活動是否有影響,再從事此類活動。

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