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不穩定高血壓患者能用咪多吡嗎

  不穩定高血壓患者能用咪多吡嗎?如果帕金森的病人同時患有不穩定高血壓,而有不穩定高血壓的人一般在用藥上都比較注意,有些藥是不能用的,帕金森合并有不穩定高血壓的人,在用藥上就多了一道的顧慮。
 
  不穩定高血壓患者能用咪多吡嗎?
 
  不穩定高血壓患者是能用咪多吡的,但要特別注意。有胃及十二指腸潰瘍,不穩定高血壓,心律異常,嚴重心絞痛或精神病患者服用咪多吡需特別注意。若服過大劑量(超過每天30毫克),會消失一些抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性,抑制單胺氧化酶A受體(MAO-A)開始顯著增加。所以,同時服用大劑量咪多吡及含高酪胺食品可能引發理論上的高血壓癥危險,曾報告在咪多吡治療期中有短暫性肝轉氨酶增高。
 
  咪多吡要怎么服用呢?
 
  咪多吡的用法和用量介紹如下:單獨服用適用治療早期帕金森病或與左旋多巴或左與旋多巴/外周多巴脫翔酶抑制劑合用。兩者開始劑量為早晨5毫克。咪多吡劑量可增至每天10毫克(早晨一次服用或分開2次)。若病人在合用左旋多巴制劑時顯示類似左旋多巴的副反應,左旋多巴劑量應減低。
 
  咪多吡不良反應:單獨服用咪多吡耐受性好,有報導服用咪多吡后病人口干,短暫血清轉氨酶值上升及睡眠障礙(例如失眠)的發生率比用安慰劑病人增加。由於咪多吡能增加左旋多巴效果,左旋多巴副反應也會增加。加入咪多吡給已服用最大耐受劑量左旋多巴病者,可能出現不隨意運動、惡心、激越、錯亂、幻覺、頭痛、位置性低血壓及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報導。應監測潛在的副反應。所以,當加入咪多吡治療時,左旋多巴劑量應降低平均百分之三十。
 
  不穩定高血壓患者是能用咪多吡的,但用藥更要注意,因為過量的咪多吡可能會對這類患者造成影響,所以要嚴格控制服藥量。如果您對咪多吡的臨床適應證、用法用量、不良反應等有任何疑惑,可撥打我們的全國免費服務熱線400-168-0606。
 
  

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