鹽酸司來吉蘭片是首個國產抗帕金森藥,適用于原發性帕金森病的治療。帕金森病是中老年人最常見的中樞神經系統變性疾病,主要癥狀表現為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩等。那么,服用鹽酸司來吉蘭片時后出現什么不良反應?康德樂藥師為你介紹。
鹽酸司來吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-β抑制劑,抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中,雙盲臨床驗證顯示,單用鹽酸司來吉蘭片不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,鹽酸司來吉蘭片能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時,鹽酸司來吉蘭片特別能減少帕金森病的波動。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,鹽酸司來吉蘭片不會增加酪胺類物質的高血壓(芝士效應)反應。
鹽酸司來吉蘭片不良反應:
單獨服用鹽酸司來吉蘭耐受性好。有報導服用鹽酸司來吉蘭后病人口干,短暫血清轉氨酶值升高及睡眠障礙(例如失眠)的發生率比用安慰劑病人增加。由于鹽酸司來吉蘭能增加左旋多巴效果,左旋多巴不良反應也會增加。加入鹽酸司來吉蘭給已服用最大耐受劑量左旋多巴患者,可能出現不隨意運動、惡心、激越、錯亂、幻覺、頭痛、體位性低血壓及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報導。應監測潛在的不良反應。所以,當加入鹽酸司來吉蘭治療時,左旋多巴劑量應降低平均白分之三十。
鹽酸司來吉蘭片(金思平)是國內首家上市的抗帕金森病新藥,并已進入全國醫保,金思平通過提高腦內多巴胺含量,有效改善帕金森病癥狀,并且還可保護多巴胺能神經元,延緩疾病的發展。金思平除和多巴制劑合用外,在帕金森氏病早期還可單獨使用,效果較好。
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