隨著社會(huì)人口結(jié)構(gòu)的變化，老年人口越來越多。而老年人的各種身體機(jī)能都在逐漸的衰退。老年性疾病越來越不容忽視。其中，帕金森氏病是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病之一。發(fā)病率隨年齡增長而逐漸增加，目前帕金森的治療藥物有很多，咪多吡是其中的一種。那么咪多吡治療帕金森的效果如何？

 

　　咪多吡治療帕金森的效果還是不錯(cuò)的，咪多吡單用治療早期帕金森病或其它藥物合用治療帕金森病，可增強(qiáng)其它治療帕金森病的藥物如左旋多巴的療效。咪多吡與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動(dòng)波動(dòng)例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末波動(dòng)。

 

　　咪多吡單獨(dú)服用適用治療早期帕金森病或與左旋多巴或左與旋多巴/外周多巴脫翔酶抑制劑合用。兩者開始劑量為早晨5毫克。咪多吡劑量可增至每天10毫克（早晨一次服用或分開2次）。若病人在合用左旋多巴制劑時(shí)顯示類似左旋多巴的副反應(yīng)，左旋多巴劑量應(yīng)減低。

 

　　咪多吡單獨(dú)服用耐受性好，有報(bào)導(dǎo)服用后病人口干，短暫血清轉(zhuǎn)氨酶值上升及睡眠障礙(例如失眠)的發(fā)生率比用安慰劑病人增加。由於咪多吡能增加左旋多巴效果，左旋多巴副反應(yīng)也會(huì)增加。加入咪多吡給已服用大耐受劑量左旋多巴病者，可能出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)、惡心、激越、錯(cuò)亂、幻覺、頭痛、位置性低血壓及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報(bào)導(dǎo)。應(yīng)監(jiān)測潛在的副反應(yīng)。所以，當(dāng)加入咪多吡治療時(shí)，左旋多巴劑量應(yīng)降低平均百分之三十。

 

　　特別需要注意的事項(xiàng)：1、對鹽酸司來吉蘭片成分過敏者禁用。2、有胃及十二指腸潰瘍，不穩(wěn)定高血壓，心律異常，嚴(yán)重心絞痛或精神病患者服用咪多吡需特別注意。3、若服過大劑量(超過每天30毫克)，會(huì)消失一些抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性，抑制單胺氧化酶A受體(MAO-A)開始顯著增加。所以，同時(shí)服用大劑量咪多吡及含高酪胺食品可能引發(fā)理論上的高血壓癥危險(xiǎn)，曾報(bào)告在咪多吡治療期中有短暫性肝轉(zhuǎn)氨酶增高。運(yùn)動(dòng)員慎用。孕婦及哺乳期婦女慎用。

 

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