高血糖素的商品名為諾和生,與胰島素的作用相反,胰高血糖素是一種促進分解代謝的激素。胰高血糖素具有很強的促進糖原分解和糖異生作用,使血糖明顯升高,用于糖尿病患者的低血糖反應,其效果如何呢?
高血糖素glucagon亦稱增血糖素或抗胰島素或胰島素B。它是伴隨胰島素由脊椎動物胰臟的胰島α細胞分泌的一種激素。與胰島素相對抗,起著增加血糖的作用。于1953年,被分離沉淀而取得結晶。
人胰高血糖是由29個氨基酸組成的直鏈多肽,分子量為3485,它也是由一個大分子的前體裂解而來。胰高血糖在血清中的濃度為50-100ng/L,在血漿中的半衰期為5-10min,主要在肝滅活,腎也有降解作用。
高血糖素為血糖升高劑,可轉移肝糖元,使其以葡萄糖形式釋放入血液中。若患者肝糖元不足,則高血糖素不起作用。所以,高血糖素對于由于饑餓、腎上腺素分泌不足、慢性低血糖或由酒精造成的低血糖無效。
不同于腎上腺素,高血糖素對肌肉磷酸酶無效,故不能轉化骨骼肌肉中的糖元。高血糖素可刺激兒茶酚胺的釋放。當患者有嗜咯細胞瘤存在時,高血糖素可使嗜咯細胞瘤釋放大量的兒茶酚胺從而引起急性高血壓反應。高血糖素也可以減少消化系統平滑肌的蠕動。
對于嚴重低血糖患者,當發生低血糖且無法口服糖時,則朋友或親屬能夠用醫生已提供的儲備高血糖素進行注射。應皮下注射或大腿外上側肌肉注射。全量為1ml(成人或體重大于25公斤的兒童)或半量為0.5ml(體重小于25公斤或6-8歲的兒童)。藥物起效后,應盡快給予口服糖以防低血糖的復發。
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