目前我國基本都用人胰島素和胰島素類似物,胰島素類似物是在人胰島素基礎上加以修飾,使胰島素更能符合生理狀態的分泌速度。而動物胰島素已經趨于淘汰。諾和銳30(筆芯)其活性成分為門冬胰島素(利用生物技術將人胰島素氨基酸鏈B28位的脯氨酸用天門冬氨酸替代),屬于胰島素類似物。但是該如何使用?用法用量又是怎樣?
諾和銳30(筆芯)該如何使用?用法用量怎樣?
諾和銳30(筆芯)比雙時相(預混)人胰島素起效更快,所以一般須緊鄰餐前注射。必要時,可在餐后立即給藥。
諾和銳30(筆芯)的用量因人而異,應由醫生根據患者的病情決定。胰島素需求量通常為每天每公斤體重0.5-1.0單位,可全部或部分來自本品。對有胰島素抵抗的患者(如:肥胖原因),其每日需要量會更高;對仍有殘余內源性胰島素分泌的患者,其每日需要量可更少。腎功能或肝功能不全時,通常患者對胰島素的需要量會減少。
該品經皮下注射,部位可選擇腹壁、大腿、上臂三角肌或臀部。應在同一注射區域內輪換注射點。諾和銳30(筆芯)像所有胰島素一樣,劑量、注射部位、血流、溫度和運動量均會影響其作用時間。所有胰島素從腹壁皮下給藥均比從其他注射部位給藥吸收更快。但是,無論從任何部位進行注射,諾和銳30(筆芯)均比可溶性人胰島素起效快。
對糖尿病患者進行良好的代謝控制,可以延緩糖尿病晚期并發癥的發生和進展。因此,建議加強代謝控制,包括血糖水平監測。
諾和銳30(筆芯)的不良反應有哪些?
與其他胰島素制劑相同,低血糖是諾和銳30(筆芯)治療中最常見的不良反應。如果胰島素使用劑量遠高于需要量,就可能發生低血糖。嚴重的低血糖可能導致意識喪失和/或驚厥以及暫時性或永久性腦損傷甚至死亡。臨床試驗和上市后的經驗表明,低血糖發生的頻率隨患者的人群和用法用量的不同而變化,因此無法呈現低血糖發生的確切頻率。在臨床試驗期間,該品與人胰島素相比,低血糖的總體發生率沒有差異。
少見不良反應—蕁麻疹,皮疹,出疹。非常罕見不良反應一過敏反應。全身性過敏反應的癥狀可能包括全身性皮疹、搔癢、出汗、胃腸道不適、血管神經性水腫、呼吸困難、心唾和血壓下降。全身性過敏反應有可能危及生命。
所以以下患者禁用:低血糖發作時。對門冬胰島素或該品中任何其他成份過敏者。
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