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波生坦片治療肺動脈高壓怎么樣?

肺動脈高壓越來越受到社會的關注,波生坦片在治療Ⅲ期和IV期原發(fā)性肺高壓病人的肺動脈高壓。波生坦片使肺和全身血管阻力下降,從而增加心輸出量。波生坦片治療肺動脈高壓怎么樣?

使用波生坦片主要為肝臟損害和致畸作用,波生坦片可致可逆性肝損傷,發(fā)生無癥狀性的轉氨酶升高,并與劑量有關,其原因可能是肝小管膽鹽輸出泵受抑制而引起細胞內細胞毒性膽鹽的蓄積所致,并可引起血紅蛋白顯著減少。本品最常見的不良反應有頭痛、潮紅、肝功能異常、下肢水腫和貧血。

波生坦片為橙白色薄膜衣片。用于治療WHO III 期和IV 期原發(fā)性肺高壓病人的肺動脈高壓,或者硬皮病引起的肺高壓。本品初始劑量為一天2 次、每次62.5mg,持續(xù)4 周,隨后增加至維持劑量 125mg,一天2 次。高于一天2 次、一次125mg 的劑量不會帶來足以抵消肝臟損傷風險的益處??稍谶M食前或后,早、晚服用本品。另外,腎功能受損對本品藥代動力學的影響很小,不需作劑量調整;肝臟輕度損害病人應慎用本品。中度和重度肝臟損害病人嚴禁使用。

波生坦片治療肺動脈高壓怎么樣?波生坦片在許多心血管失調疾病,包括肺動脈高壓,血漿和組織的內皮素濃度增加,表明內皮素在這些疾病中起病理作用。在肺動脈高壓,血漿內皮素濃度與預后不良緊密相關。 波生坦是特異性內皮素受體。波生坦與ETA 和ETB 受體競爭結合,與ETA 受體的親和力比與ETB 受體的親和力稍高。在動物肺動脈高壓模型中,長期口服波生坦能減少肺血管阻力、逆轉肺血管和右心室肥大。在動物肺纖維化模型中,波生坦能減少膠原沉積。

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