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治療血栓的華法林鈉片的注意事項有哪些

  治療血栓栓塞性疾病患者可以服用華法林鈉片等藥物,華法林鈉片對于血栓栓塞性疾病所引起的一些癥狀的治療是有一定的作用的,患者在用藥的時候一定要注意用藥的細節,嚴格的按照醫生的囑托來科學的用藥,那么,服用華法林鈉片的注意事項有哪些?
 
  華法林鈉片適用于需長期持續抗凝的患者:①能防止血栓的形成及發展,用于治療血栓栓塞性疾病;②治療手術后或創傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗死的輔助用藥;③對曾有血栓栓塞病患者及有術后血栓并發癥危險者,可予預防性用藥。
 
  華法林鈉片用法用量為口服,成人常用量:避免沖擊治療口服第1~3天3~4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可),3天后可給維持量一日2.5~5mg(可參考凝血時間調整劑量使INR值達2~3)。因華法林鈉片起效緩慢,治療初3天由于血漿抗凝蛋白細胞被抑制可以存在短暫高凝狀態,如須立即產生抗凝作用,可在開始同時應用肝素,待華法林鈉片充分發揮抗凝效果后再停用肝素。
 
  那么,服用華法林鈉片的注意事項有哪些?
 
  服用華法林鈉片的注意事項:
 
  (1)老年人或月經期應慎用。
 
  (2)嚴格掌握適應癥,在無凝血酶原測定的條件時,切不可濫用華法林鈉片。
 
  (3)個體差異較大,治療期間應嚴密觀察病情,并依據凝血酶原時間INR值調整用量。治療期間還應嚴密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等,用藥期間應避免不必要的手術操作,選期手術者應停藥7天,急診手術者需糾正PTINR值≤1.6,避免過度勞累和易致損傷的活動。
 
  (4)若發生輕度出血,或凝血酶原時間已顯著延長至正常的2.5倍以上,應即減量或停藥。嚴重出血可靜注維生素Kl10~20mg,用以控制出血,必要時可輸全血、血漿或凝血酶原復合物。
 
  (5)由于華法林鈉片系間接作用抗凝藥,半衰期長,給藥5~7日后療效才可穩定,因此,維持量足夠與否務必觀察5~7天后方能定論。
 
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