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捷賜瑞治療不同疾病的用量相同嗎?

捷賜瑞治療不同疾病的用量相同嗎?這是許多消費者在購買捷賜瑞時,都會咨詢廣大藥師的一個問題。在此,百濟藥師告訴各位,捷賜瑞臨床上治療原發(fā)性高血壓及腎性高血壓,亦可治療未能以洋地黃或利尿劑充分控制的充血性心力衰竭,及24小時內(nèi)用于治療血流動力學穩(wěn)定的急性心肌梗塞。但是,用法用量都是有所不同的。下面就請來詳細了解下吧!

捷賜瑞是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,該類藥物可抑制血漿中腎素-血管緊張素系統(tǒng)減少血管緊張素Ⅱ形成,引起外周血管阻力降低:ACEI對組織中腎素-血管緊張素系統(tǒng)的影響,從而減少腎上腺素能神經(jīng)末稍釋放甲腎上腺素,降低交感神經(jīng)對心血管的作用,這一作用與ACEI長期降壓效應(yīng)相關(guān)。同時,其能24小時內(nèi)用于治療血流動力學穩(wěn)定的急性心肌梗塞。

在面對治療特發(fā)性高血壓、腎性高血壓以及急性心肌梗塞中,用法用量都是有所不同的。具體如下:

特發(fā)性高血壓:初始劑量通常為10 mg,維持劑量20 mg/次,每日1次。劑量應(yīng)根據(jù)血壓情況進行調(diào)整。最高劑量為每日80 mg。腎臟衰竭必須繼續(xù)使用利尿劑者,任何原因引起體液丟失或腎性高血壓者,需要用較低初始劑量。正在使用利尿劑之患者開始服用捷賜瑞時,或許有癥狀性低血壓發(fā)生,故開始使用捷賜瑞治療前2-3日應(yīng)停止服用利尿劑。對不能停止服用利尿劑的高血壓病人,初始劑量為5 mg。隨后劑量應(yīng)根據(jù)血壓情況調(diào)整。若需要,利尿劑可以重復(fù)使用。腎衰竭病人的劑量調(diào)整:劑量可調(diào)高至血壓能受控制的范圍,最高劑量40 mg/日。

腎性高血壓:尤其是腎動脈狹窄者,對捷賜瑞的反應(yīng)可能太強烈,因此初始劑量應(yīng)降至2.5-5 mg/日,隨后劑量可根據(jù)血壓情況而調(diào)整。充血性心力衰竭:若利尿劑和/或毛地黃未能充分控制病情,可加服捷賜瑞2.5 mg/日作為初始劑量。常用有效量是5-20 mg,每日1次。對于有癥狀性低血壓傾向的患者、伴有或不伴有低鈉血癥者、血容量減少或接受強利尿劑的患者,在使用捷賜瑞前應(yīng)盡可能糾正這些情況。同時應(yīng)仔細監(jiān)察每次用藥對血壓的影響。

急性心肌梗塞:在心肌梗塞癥狀發(fā)生24小時內(nèi)應(yīng)用,首劑給予5 mg口服,24小時后及48小時后再分別給予5 mg和10 mg口服,隨后每天10 mg。低收縮壓的病人(收縮壓為120 mmHg或以下)或梗塞后3天內(nèi)的病人應(yīng)給予較低量2.5 mg口服。如果發(fā)生低血壓(收縮壓低于或等于100 mmHg),每日5 mg的維持量可在必要時臨時降至2.5 mg。如果低血壓持續(xù)存在(收縮壓低于90 mmHg持續(xù)1小時以上)應(yīng)停用捷賜瑞。用藥應(yīng)持續(xù)6周。出現(xiàn)心衰癥狀的病人應(yīng)繼續(xù)使用捷賜瑞。

百濟藥師溫馨提醒:您在治療過程中要謹遵醫(yī)囑,藥物治療的同時,也要注意飲食護理和恢復(fù)運動,最好定期到醫(yī)院做復(fù)查,如用藥過程中有不適,要及時到醫(yī)院就診,在治療過程中要積極配合醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生建議及時調(diào)整治療方案,如果治療過程中您有關(guān)于用藥或疾病方面的任何疑問,也可撥打百濟健康熱線400-168-0606,百濟藥師為您竭誠服務(wù)。

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