高血壓是老年人最常見的心血管病之一，嚴(yán)重危害老年人健康，其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。而且目前以單一藥物治療老年高血壓較難達(dá)到預(yù)期效果，因此，臨床上常采用聯(lián)合治療的方法。非洛地平聯(lián)合替米沙坦片治療老年性原發(fā)性高血壓的療效較好，百濟(jì)藥師為您講解。

原發(fā)性高血壓是指導(dǎo)致血壓升高的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓。2005年美國高血壓學(xué)會(ASH)提出了高血壓新定義，認(rèn)為高血壓是一個(gè)由許多病因引起的處于不斷進(jìn)展?fàn)顟B(tài)的心血管綜合征，可導(dǎo)致心臟和血管功能與結(jié)構(gòu)的改變。非洛地平聯(lián)合替米沙坦片治療老年性原發(fā)性高血壓的療效較好。

非洛地平為選擇性鈣離子拮抗藥，主要抑制小動脈平滑肌細(xì)胞外鈣的內(nèi)流，選擇性擴(kuò)張小動脈，對靜脈無此作用，不引起體位性低血壓;對心肌亦無明顯抑制作用。非洛地平在降低腎血管阻力的同時(shí)，不影響腎小球?yàn)V過率和肌酐廓清率，腎血流量無變化甚至稍有增加，有促尿鈉排泄和利尿作用。非洛地平可增加輸出量和心臟指數(shù)，顯著降低后負(fù)荷，而對心臟收縮功能、前負(fù)荷及心率無明顯影響。其作用緩和持久，血藥濃度的峰谷波動小，具有長半衰期，可平穩(wěn)降壓日。

替米沙坦是一種特異性血管緊張素Ⅱ受體(AT I型)拮抗劑。替米沙坦替代血管緊張素Ⅱ受體與AT I受體亞型(已知的血管緊張素Ⅱ作用位點(diǎn))高親和性結(jié)合。替米沙坦在AT I受體位點(diǎn)無任何部位激動劑效應(yīng)，替米沙坦選擇性與ATI受體結(jié)合，該結(jié)合作用持久，從而使降血壓作用持久。非洛地平聯(lián)合替米沙坦治療老年性原發(fā)性高血壓的療效較為滿意。(以上資料來源：陳杰民《非洛地平聯(lián)合替米沙坦治療老年性原發(fā)性高血壓的療效分析》[J] 《醫(yī)學(xué)信息》2012，25(5):60-61.)

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