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樞丹的治療功效好不好

  樞丹的治療功效好不好?根據說明書可知,樞丹的主要成分為鹽酸昂丹司瓊。樞丹為白色或類白色片。該藥是止吐藥。用于:①細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;②預防和治療手術后的惡心嘔吐。
 
  樞丹的治療功效好不好?樞丹是一強效、高選擇性的5-HT3 受體拮抗劑,有強止吐作用劑。化療藥物和放射治療可造成小腸釋放5-HT,經由5-HT3 受體激活迷走神經的傳入支,觸發嘔吐反射。本品能阻斷這一反射的觸發。迷走神經傳人支的激動也可引起位于第四腦室底部Postrema區的5-HT釋放,從而經過中樞機制而加強。本品對化療、放療引起的惡心、嘔吐。故本品系通過拮抗位于周圍和中樞神經局部的神經原的5-HT受體而發揮止吐作用。手術后惡心、嘔吐的作用機制未明,但可能具類似細胞毒類致惡心、嘔吐的共同途徑而誘發。本品尚能抑制因阿片誘導的惡心,其作用機理尚不清楚。由于本品的高選擇性作用,因而不具有其他止吐藥的副作用,如錐體外系反應、過度鎮靜等。
 
  樞丹預防大劑量順鉑化療所致嘔吐的臨床效果:
 
  觀察樞丹的止吐療效和毒性。對30例接受大劑量順鉑化療的患者,采用隨機自身對照的方法,比較樞丹和樞復寧在相等劑量下的療效和毒性。結果 樞丹能有效預防順鉑所致的惡心,嘔吐,其止吐效果與樞復寧相似。(參考來源:黃鏡,王子平。《樞丹預防大劑量順鉑化療所致嘔吐的臨床效果》。《中華腫瘤雜志》1998年 第2期)
 
  樞丹的藥物過量:用藥過量后會出現下列現象:視覺障礙、嚴重便秘、低血壓及迷走神經節短暫二級AV阻滯。這些現象可得到完全糾正。對本品無特異的解毒藥,當懷疑用藥過量時,應適當地采取對癥療法和支持療法。不推薦用吐根治療本品用藥過量,因為患者會因本品自身具有的止吐作用,而不反應。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:樞丹口服樞丹品約2小時左右達血漿峰濃度,其生物利用度大約為60% (老年人則更高)。口服或靜脈給藥時,本品的體內情況大致相同,其消除半衰期約3小時。老年人可能延長至5小時。藥物徹底代謝,代謝物經腎臟(75%)與肝臟(25%)排泄。血漿蛋白結合率為75%。
 
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