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蒂清替莫唑胺膠囊治療膠質瘤的功效好嗎

  蒂清替莫唑胺膠囊治療膠質瘤的功效好嗎?蒂清(替莫唑胺)聯合化療治療腦膠質瘤療效好嗎?惡性腦膠質瘤呈浸潤性生長,手術難以徹底切除;單放療或單化療都很難提高HGG的生存時間。而放化療綜合治療是HGG重要的治療方法。
 
  蒂清(替莫唑胺)聯合化療治療腦膠質瘤療效好嗎?
 
  蒂清替莫唑胺膠囊治療膠質瘤的功效好嗎?蒂清替莫唑胺膠囊用于治療:新診斷的多形性膠質母細胞瘤,開始先與放療聯合治療,隨后作為輔助治療。常規治療后復發或進展的多形性膠質母細胞瘤或間變性星形細胞瘤。
 
  調強放療聯合替莫唑胺膠囊治療成人Ⅲ~Ⅳ級膠質瘤術后殘留臨床療效觀察:
 
  目的:觀察調強放療聯合替莫唑胺膠囊治療成人Ⅲ~Ⅳ級(高級別)膠質瘤術后殘留的臨床療效.
 
  方法:選取2008年9月-2010年5月新鄉市中心醫院收治的膠質瘤術后殘留患者64例,病理診斷明確為膠質瘤Ⅲ~Ⅳ級,采用隨機數字表法將患者隨機分為對照組33例和試驗組31例.對照組患者行單純調強放療;試驗組調強放療同時即開始服用替莫唑胺膠囊,75 mg/m2,42 d,放療結束1個月后繼續每日服用替莫唑胺膠囊150 mg/m2,連服5 d,間歇23 d,28 d為1個周期,共6個周期.
 
  結果:治療后對照組完全緩解2例、部分緩解15例、穩定14例、進展2例,試驗組完全緩解5例、部分緩解19例、穩定6例、進展1例,兩組臨床療效比較,差異有統計學意義(u=-2.228,P=0.026).常見毒副作用主要有急性腦水腫、消化道反應及血液毒性等,應用升白、止吐及脫水降顱壓藥物后緩解,無Ⅲ度以上毒副作用,無治療相關性死亡,均完成治療.對照組與試驗組患者中位生存時間分別為398 d和462 d;兩組患者1、2年生存率分別為57.6%、9.0%和77.4%、19.4%;Log-rank檢驗生存率,差異有統計學意義(P=0.0327).
 
  結論:調強放療聯合替莫唑胺膠囊治療成人高級別膠質瘤術后殘留患者較單純放療臨床療效好,毒副作用輕微,1、2年生存率明顯提高.(參考來源:王振華,王建華,郭小奇,楊留勤,武莉萍。《調強放療聯合替莫唑胺膠囊治療成人Ⅲ~Ⅳ級膠質瘤術后殘留臨床療效觀察》。《中國全科醫學》2013年 第33期)
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:蒂清替莫唑胺膠囊最常見的不良反應為惡心、嘔吐。可能會出現骨髓抑制,但可恢復,病人應定期地檢測血常規。其他的常見的不良反應為疲憊、便秘和頭痛、眩暈、呼吸短促、脫發、貧血、發熱、免疫力下降等。
 
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