胃癌化療期的病人應(yīng)如何全面護(hù)理？化療是目前胃癌治療的主要手段之一，化療期間中，患者普遍存在一些如惡心嘔吐等方面的副作用，給患者帶來(lái)不同程度的痛苦。那么在胃癌病人化療過(guò)程中應(yīng)該如何全面護(hù)理，幫助病人減輕痛苦呢？胃癌化療期的病人的護(hù)理方法：
一、心理護(hù)理
化療患者大都存在不同程度的心理障礙，特別是首次化療者，會(huì)出現(xiàn)恐懼，疑慮，緊張等心理。情緒安定就非常必要。對(duì)此，我們應(yīng)與患者及其家屬建立相互信任關(guān)系，給病人以誠(chéng)摯的安慰，鼓勵(lì)。向病人家屬介紹化療知識(shí)。使他們了解可能出現(xiàn)的副作用，同時(shí)介紹一些同類病患的經(jīng)驗(yàn)與認(rèn)識(shí)，消除他們的顧慮，有信心的接受治療，積極解答病人及家屬提出的問(wèn)題，幫助病人建立與疾病斗爭(zhēng)的信心，積極配合治療。還可以讓病人做一些感興趣的事情，盡量轉(zhuǎn)移病人的注意力。如果病人喜歡聽音樂則放一些病人喜歡的、舒緩的音樂，但每次時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，最好不要超過(guò)70分鐘。
二、骨髓抑制的護(hù)理
化療過(guò)程中，病人常常產(chǎn)生骨髓抑制，出現(xiàn)血細(xì)胞尤其是粒細(xì)胞減少，變現(xiàn)為頭暈乏力，腰膝酸軟，心悸不寧等癥狀。血象偏低時(shí)應(yīng)根據(jù)情況采取措施。可以給病人吃一些富含高維生素、高蛋白、高熱量的食物，能提高血象的膳食如魚類、瘦肉、奶類、蛋類、桂圓、紅棗、菌類、豬肝及新鮮蔬菜等。血象偏低時(shí)，病人免疫功能降低，容易感染，應(yīng)嚴(yán)密觀察，精心護(hù)理。血象偏低吃艾舒坦也會(huì)有作用。
三、皮膚護(hù)理
某些抗腫瘤藥物如平陽(yáng)霉素、5氟脲嘧啶等使用后可出現(xiàn)程度不同的皮膚損害，引起皮膚干燥、皮疹、色素沉著等，因此在化療期間要特別加強(qiáng)口腔衛(wèi)生及皮膚護(hù)理，以避免和減輕這些反應(yīng)的發(fā)生。接受化療期間衣服要寬松，最好是棉質(zhì)的，不要抓搔、摩擦皮膚。如果有抓破要給予無(wú)菌包扎，防止感染。減少暴曬，患者皮膚在一定時(shí)間內(nèi)會(huì)對(duì)暴曬日光很敏感，因而在用藥時(shí)不宜多曬陽(yáng)光。
四、靜脈輸液護(hù)理
1、觀察給藥速度、輸液通暢情況，避免患者穿刺針移位，以防藥液外滲，如有外滲應(yīng)馬上報(bào)告醫(yī)生。同時(shí)觀察有無(wú)惡心、嘔吐、心慌等反應(yīng)，如果有要做好相關(guān)護(hù)理，情況嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。
2、詳細(xì)記錄患者化療期間發(fā)生過(guò)敏、外滲、不良反應(yīng)等情況，特別是強(qiáng)刺激性藥物的外滲應(yīng)詳細(xì)記錄外滲情況、處理經(jīng)過(guò)、注意事項(xiàng)、局部預(yù)后情況。一旦發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，應(yīng)立即停止用藥，另外，尚可應(yīng)用硫代硫酸鈉、維生素C、氫化可的松等。
3、選擇彈性好回流通暢、外橫徑較粗，便于穿刺和觀察的部位，避免多次穿刺。因?yàn)榇种膘o脈橫徑粗、血流快、縮短了化療藥物對(duì)血管的刺激時(shí)間，避免了靜脈炎的發(fā)生。
4、聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)先了解藥物刺激性的大小。如果靜滴或推注一種藥物后，局部出現(xiàn)發(fā)紅、斑丘疹、有阻力，應(yīng)更換穿刺部位，否則極易出現(xiàn)靜脈炎或局部壞死。
5、用生理鹽水作引針，確定針頭在血管內(nèi)，且輸液通暢后輸入化療藥物，在輸液或推注過(guò)程中，密切觀察局部有無(wú)腫脹、疼痛等異常反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止，并按上述方法處理，可有效減輕或預(yù)防靜脈炎發(fā)生。化療藥外滲引起靜脈炎采用封閉注射可阻止藥物與組織細(xì)胞相結(jié)合，阻斷局部惡性傳導(dǎo)。
6、輸液完畢用生理鹽水沖管，拔除后抬高肢體，可避免直接拔針時(shí)針頭所殘余的藥物對(duì)局部血管、針眼、皮下組織的刺激，使靜脈回流增快。
7、護(hù)理人員要有高度的責(zé)任心和熟練的業(yè)務(wù)技能，掌握化療藥物的特點(diǎn)，在應(yīng)用過(guò)程中細(xì)心觀察局部反應(yīng)，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，可以減輕或預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。
五、飲食護(hù)理
胃癌患者化療中常常會(huì)有惡心、嘔吐、消化不良等副作用。如果不能正常的飲食，病人的營(yíng)養(yǎng)就無(wú)法保證，很難有好的體質(zhì)去承受化療的痛苦，病人也很容易對(duì)吃不下東西感到焦慮，擔(dān)心自己的病情。胃口的好壞直接影響著病人化療的效果，以及病人的情緒，所以至關(guān)重要。化療過(guò)程中如果惡心、嘔吐等癥狀明顯，可以把生曬參、大米適量煮成粥食用，或是將適量黃芪、山藥、雞內(nèi)金、大米煮粥食用，這兩款粥都有健脾、消食功效。
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腫瘤科藥師溫馨提醒：通過(guò)以上介紹，相信廣大患者對(duì)于胃癌化療期間的護(hù)理已經(jīng)有了很好的了解，但是要想更好的度過(guò)化療期，最大化的減輕痛苦嗎，還是要從心理、飲食、藥物等方面全面的護(hù)理，僅僅注重某一個(gè)方面是不行的！
