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吃易瑞沙出現(xiàn)腹瀉需要調(diào)整劑量嗎

  吃易瑞沙出現(xiàn)腹瀉需要調(diào)整劑量嗎?近50多年來,世界各國特別是工業(yè)發(fā)達國家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。易瑞沙是在臨床上適合治療肺癌的一種靶向藥物。
 
  吃易瑞沙出現(xiàn)腹瀉需要調(diào)整劑量嗎?當患者出現(xiàn)不能耐受的腹瀉或皮膚不良反應時,可通過短期暫停治療(最多14天)解決,隨后恢復每天250mg的劑量。
 
  易瑞沙的通用名稱是吉非替尼片,本藥為褐色圓形薄膜衣片;一面印有"IRESSA250"。易瑞沙適用于治療既往接受過化學治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌(NSCLC)。
 
  易瑞沙適用于治療既往接受過化學治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌(NSCLC)。既往化學治療主要是指鉑劑和多西紫杉醇治療。對于化學治療失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌患者的療效,是基于客觀反應率指標而確立的,尚無對照性的研究顯示改善疾病相關癥狀和延長生存期方面的臨床受益。本品用于非小細胞肺癌二線治療的現(xiàn)有數(shù)據(jù)僅基于非對照的臨床研究,尚待設計良好的對照的臨床試驗進一步證實。對于非小細胞肺癌的一線治療,兩個大型的隨機對照臨床試驗結果表明:基于鉑劑的二聯(lián)化療方案合用本品治療后未顯示任何受益,因此,吉非替尼不適用于此種治療。
 
  探討選擇性表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑易瑞沙(IRESSA)單藥治療化療失敗的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的療效及不良反應.本組52例均可評價療效,其中PR 11例,NC 17例,PD 24例,有效率21.2%,穩(wěn)定率32.7%,疾病控制率(PR+NC) 為53.8%,無CR.中位腫瘤進展時間(TTP)為3.5個月.隨診>12個月的患者22例,1年生存率為31.8%,腫瘤相關癥狀緩解率為52.9%.常見不良反應為Ⅰ、Ⅱ度皮膚改變和腹瀉,Ⅲ度不良反應占7.6%, 其中1例因轉(zhuǎn)氨酶升高結束治療.IRESSA單藥對化療失敗的晚期NSCLC療效明確,并可用于一般狀況評分較差的患者,不良反應較輕,是二、三線用藥的良好選擇.(參考來源:王彬,張湘茹,儲大同。《易瑞沙在晚期非小細胞肺癌化療失敗后的作用》。《中華腫瘤雜志》2004年 第12期)
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:易瑞沙的成人推薦劑量為250mg(1片),1日1次,口服,空腹或與食物同服。如果有吞咽困難,可將片劑分散于半杯飲用水中(非碳酸飲料),不得使用其他液體。將片劑丟入水中,無需壓碎,攪拌至完全分散(約需10分鐘),即刻飲下藥液。以半杯水沖洗杯子,飲下。也可通過鼻-胃管給予該藥液。無需因下述情況不同調(diào)整給藥劑量:年齡、體重、性別、種族,腎功能,因肝轉(zhuǎn)移而引起的中至重度肝功能損害。劑量調(diào)整:當患者出現(xiàn)不能耐受的腹瀉或皮膚不良反應時,可通過短期暫停治療(最多14天)解決,隨后恢復每天250mg的劑量。了。

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