長期吸煙可引起支氣管粘膜上皮細胞增生磷狀上皮生誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌,紙煙燃燒時釋放致癌物質(zhì),無吸煙嗜好者也有可能患上肺癌。科學技術(shù)越來越發(fā)達,醫(yī)學水平也越來越高,安全性更高的肺癌分子靶向新藥-鹽酸埃克替尼片誕生了。那么,鹽酸埃克替尼片有什么作用?
鹽酸埃克替尼片有什么作用?
鹽酸埃克替尼片單藥適用于治療既往接受過至少一個化療方案失敗后的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌(NSCLC),既往化療主要是指以鉑類為基礎的聯(lián)合化療。
鹽酸埃克替尼片的不良反應:埃克替尼的安全性評估是基于312例晚期NSCLC患者的研究數(shù)據(jù),包括224例接受125mg每天三次劑量的治療。總體上埃克替尼耐受性良好。III期臨床試驗(ICOGEN)最常見不良反應為皮疹(39.5%)、腹瀉(18.5%)和氨基轉(zhuǎn)移酶升高(8.0%),絕大多數(shù)為I~II級,一般見于服藥后1-3周內(nèi),通常是可逆性的,無需特殊處理,可自行消失。表1列出了在ICOGEN試驗中報道的發(fā)生率≥1%的不良反應。
鹽酸埃克替尼片的使用禁忌:1.醫(yī)生治療期間應密切監(jiān)測間質(zhì)性肺病發(fā)生的跡象,如果患者出現(xiàn)新的急性發(fā)作或進行性加重的呼吸困難、咳嗽,應中斷本品治療,立即進行相關(guān)檢查。當證實有間質(zhì)性肺病時,應停止用藥,并對患者進行相應的治療。2、已觀察到少數(shù)患者一過性肝氨基轉(zhuǎn)移酶升高。因此,建議定期檢查肝功能,特別是在用藥的前一個月內(nèi)。肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高的患者應慎用本品。氨基轉(zhuǎn)移酶中度升高或以上的患者需暫停用藥,監(jiān)測氨基轉(zhuǎn)移酶直至其升高緩解或消失可恢復用藥。3、如以下情況加重,應即刻就醫(yī):新的急性發(fā)作或進行性加重的呼吸困難、咳嗽;嚴重或持續(xù)的腹瀉、惡心、嘔吐或厭食。4、對駕駛及操縱機器能力的影響:在鹽酸埃克替尼片治療期間,可出現(xiàn)乏力的癥狀,出現(xiàn)這些癥狀的患者在駕駛或操縱機器時應給予提醒。
鹽酸埃克替尼片孕婦及哺乳期婦女用藥:目前尚無凱美納用于妊娠期女性的臨床資料。動物實驗結(jié)果表明,在器官發(fā)生期給予可對母體產(chǎn)生毒性的高劑量埃克替尼,在大鼠中可觀察到死胎率升高,部分胎鼠頸背部或眼周淤血。在大鼠中未觀察到外觀、內(nèi)臟畸形及骨化率異常。建議育齡女性在接受凱美納治療期間避免妊娠。哺乳期使用:目前尚無凱美納用于哺乳期女性的臨床資料。尚不清楚埃克替尼或其代謝產(chǎn)物是否會分泌入人乳中。建議哺乳母親在接受凱美納治療期間停止母乳喂養(yǎng)。
腫瘤科藥師溫馨提醒:鹽酸埃克替尼片最常見不良反應為皮疹、腹瀉和氨基轉(zhuǎn)移酶升高,一般于服藥后1-3周內(nèi)出現(xiàn),通常是可逆性的,無需特殊處理,可自行消失。對鹽酸埃克替尼片成分過敏的患者嚴禁服用。歡迎您撥打全國咨詢熱線400-168-0606進行咨詢。