替吉奧是一種氟尿嘧啶衍生物口服抗癌劑,其成份主要有替加氟、吉美嘧啶及奧替拉西。在臨床上用于胃癌、頭頸部腫瘤等。那么,替吉奧維持治療晚期非小細胞肺癌怎么樣?一起來看下文對此的介紹吧。
維康達(替吉奧膠囊)由替加氟、吉莫斯特和氧嗪酸鉀三種成分按照摩爾比1:0.4:1的比例組成。替吉奧膠囊的三種成分中,替加氟為5-氟脲嘧啶(5-FU)的前體藥物,服用后在體內轉化為5-FU而發揮抗腫瘤作用。吉美嘧啶主要在肝臟分布,對5-FU分解代謝酶DPD具有選擇性拮抗作用,從而使由替加氟轉變成5-FU的濃度增加,繼而使腫瘤內5-FU的磷酸化代謝產物5-FUMP以高濃度持續存在,增強了抗腫瘤作用。奧替拉西鉀口服給藥后主要對消化道內分布的乳清酸磷酸核糖基轉移酶有選擇性拮抗作用,從而選擇性地抑制5-FU轉變為5-FUMP。
替吉奧維持治療晚期非小細胞肺癌臨床療效觀察
目的:觀察替吉奧維持治療晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的療效和不良反應.
方法:選取2009年10月-2012年1月我院收治的88例ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者,均已接受4個周期的一線化療并獲得部分緩解(PR)或穩定(SD).將患者隨機分為對照組和試驗組,各44例.對照組給予吉西他濱維持治療:吉西他濱1 000 mg/m2,第1天、第8天靜脈滴注,21 d為1個周期.試驗組給予替吉奧維持治療:替吉奧80 mg·m-2·d-1,第1~14天,21 d為1個周期.每2個周期復查1次,治療4個周期后評價兩組近期療效、生活質量及毒副作用,觀察至疾病進展.
結果:
(1)兩組患者均完成4個周期的維持治療,對照組完全緩解(CR)2例,PR 12例,SD 20例,進展(PD)10例;試驗組CR 1例,PR 14例,SD 18例,PD 11例,兩組近期療效比較,差異無統計學意義(u=0.0534,P=0.9574)。
(2)生活質量:對照組顯效10例,有效12例,穩定11例,無效11例;試驗組顯效11例,有效15例,穩定12例,無效6例,兩組患者生活質量比較,差異無統計學意義(u=0.9679,P=0.3331)。
(3)治療過程中,試驗組Ⅲ~Ⅳ級粒細胞減少、惡心嘔吐的發生率分別為4.5%(2/44)和2.3%(1/44),均低于對照組的18.2%(8/44)和18.2%(8/44),而Ⅲ~Ⅳ級腹瀉的發生率18.2%(8/44)則高于對照組的2.3%(1/44),兩組上述毒副作用發生率比較,差異均有統計學意義(P<0.05)。
(4)對照組與試驗組中位無進展生存期(PFS)分別為6.5個月及6.0個月,差異無統計學意義(P>0.05)。
結論:替吉奧維持治療晚期NSCLC的近期療效及患者的生活質量與吉西他濱相當,但臨床毒副作用輕微,PFS不劣于吉西他濱維持治療。
【來源:[期刊論文] 《中國全科醫學》 ISTIC PKU -2013年9期 劉萍】
百濟藥師溫馨提醒:替吉奧維持治療晚期非小細胞肺癌的效果是值得肯定的,患者朋友在服用替吉奧時,切不可盲目的濫用,一定要在醫生的指導下,科學合理的服用。如還有疑問,歡迎撥打百濟藥師咨詢電話:400-168-0606。