甲氨蝶呤片可能會(huì)有什么副作用的嗎?甲氨蝶呤片廣譜抗癌,對(duì)多種惡性腫瘤有治療作用。甲氨蝶呤片需要按療程用藥,很多病人因此很擔(dān)心甲氨蝶呤片的副作用。對(duì)于長(zhǎng)期用藥的藥物,副作用發(fā)生幾率是會(huì)隨著用藥時(shí)間的增長(zhǎng)而升高的,那么,甲氨蝶呤片在哪里可以購(gòu)買(mǎi)到呢?
甲氨蝶呤片可能會(huì)有什么副作用的嗎?甲氨蝶呤片的不良反應(yīng):
1、胃腸道反應(yīng),包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn),偶見(jiàn)偽膜性或出血性腸炎等;
2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高,長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變;
3、大劑量應(yīng)用時(shí),由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥;
4、長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;
5、骨髓抑制:主要為白細(xì)胞和血小板減少,長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血;
6、脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹;
7、白細(xì)胞低下時(shí)可并發(fā)感染。
宣痹消痛湯聯(lián)合甲氨蝶呤片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床觀察:
目的:探討宣痹消痛方聯(lián)合甲氨蝶呤片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(濕熱痹阻證)的臨床療效及對(duì)抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(抗-CCP),抗聚角蛋白微絲蛋白抗體(AFA)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的影響。
方法:95例RA患者隨機(jī)按數(shù)字表法分為對(duì)照組46例和觀察組49例,兩組均給予口服甲氨蝶呤片,7.5-20mg/次,1次/周;美洛昔康片,7.5-15mg/次,1次/d;對(duì)照組口服白芍總苷膠囊,2粒/次,3次/d;觀察組采用宣痹消痛湯內(nèi)服。兩組療程均為4個(gè)月。記錄治療前后關(guān)節(jié)晨僵時(shí)間、休息痛(采用視覺(jué)模擬評(píng)分法,VAS),關(guān)節(jié)壓痛數(shù)和腫脹指數(shù)(包括28個(gè)關(guān)節(jié))、腫脹關(guān)節(jié)指數(shù)、雙手握力及日常生活能力健康評(píng)估(HAQ)變化情況;檢測(cè)治療前后血沉(ESR),C-反應(yīng)蛋白(CRP),類風(fēng)濕因子(RF),抗-CCP,AFA和TNF-α水平。
結(jié)果:經(jīng)Ridit分析,觀察組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組(P〈0.05);治療后觀察組關(guān)節(jié)晨僵時(shí)間、休息痛、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)和腫脹指數(shù)、腫脹關(guān)節(jié)指數(shù)和HAQ和雙手握力的改善優(yōu)于對(duì)照組(P〈0.01);觀察組ESR,CRP和RF水平均低于對(duì)照組(P〈0.01);觀察組抗-CCP,AFA和TNF-α水平均低于對(duì)照組(P〈0.01)。
結(jié)論:在甲氨蝶呤片等治療的基礎(chǔ)上加服宣痹消痛湯能減輕臨床癥狀、體征,控制疾病的活動(dòng)度,減輕RA骨和軟骨損壞,臨床療效優(yōu)于白芍總苷膠囊。(參考來(lái)源:劉娟云,王春芳,許瑞。《宣痹消痛湯聯(lián)合甲氨蝶呤片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床觀察》。《中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志》2015年 第6期)
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腫瘤科藥師溫馨提醒:甲氨蝶呤片的用藥對(duì)劑量是有一定的標(biāo)準(zhǔn)的,因此患者不要私自用藥,以免發(fā)生不必要的麻煩。