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多吉美索拉非尼治療原發(fā)性肝癌有功效嗎

  多吉美索拉非尼治療原發(fā)性肝癌有功效嗎?在中國,原發(fā)性肝癌主要在病毒性肝炎后肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的;在歐美國家,肝癌常在酒精性肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的。多吉美是治療肝癌的一種藥物。
 
  多吉美索拉非尼治療原發(fā)性肝癌有功效嗎?多吉美索拉非尼的適應(yīng)癥:
 
  1、治療不能手術(shù)的晚期腎細胞癌。 2、治療無法手術(shù)或遠處轉(zhuǎn)移的原發(fā)肝細胞癌。 目前缺乏在晚期肝細胞癌患者中索拉非尼與介入治療如肝動脈栓塞化療(TACE)比較的隨機對照臨床研究數(shù)據(jù),因此尚不能明確本品相對介入治療的優(yōu)劣,也不能明確對既往接受過介入治療后患者使用索拉非尼是否有益(見[臨床試驗]項)。建議醫(yī)生根據(jù)患者具體情況綜合考慮,選擇適宜治療手段。
 
  服用多吉美索拉非尼的副作用最常見的有:脂肪酶升高,手足綜合征,脫發(fā),淀粉酶升高,皮疹/脫屑和腹瀉。
 
  1級皮膚不良反應(yīng):麻痹,感覺遲鈍,感覺異常,麻木感,無痛腫脹,手足紅斑或不適但不影響日常活動等在任何時間出現(xiàn),則建議劑量調(diào)整為繼續(xù)使用多吉美,同時給予局部治療以消除癥狀。
 
  2級皮膚不良反應(yīng):伴疼痛的手足紅斑和腫脹,和/或影響日常生活的手足不適。首次出現(xiàn)時,則劑量調(diào)整為繼續(xù)使用多吉美,同時給予局部治療以消除癥狀。7天之內(nèi)如果癥狀沒有改善或第二、第三次出現(xiàn)時,中斷多吉美治療直到毒性緩解至0-1級。當(dāng)重新開始多吉美治療時,減少至單劑量(每日0.4g或隔日0.4g)。當(dāng)?shù)谒拇纬霈F(xiàn),則應(yīng)終止多吉美治療。
 
  3級皮膚不良反應(yīng):潤性脫屑,潰瘍,手足起皰、疼痛或?qū)е禄颊卟荒芄ぷ骱驼I畹膰乐氐氖肿悴贿m。當(dāng)?shù)谝淮位虻诙纬霈F(xiàn)時,應(yīng)中斷多吉美治療直到毒性緩解至0-1級。當(dāng)重新開始多吉美治療時,減少至單劑量(每日0.4g或隔日0.4g)。當(dāng)?shù)谌纬霈F(xiàn)時,則應(yīng)終止多吉美治療。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:多吉美索拉非尼主要成份為甲苯磺酸索拉非尼。多吉美為紅色圓形片。推薦服用索拉非尼的劑量為每次0.4g(2×0.2g)、每日兩次,空腹或伴低脂、中脂飲食服用。以一杯溫開水吞服。

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