【凱彤藥品名稱】 | 通用名稱:前列地爾注射液 商品名稱:凱彤 英文名稱:Alprostadil Injection 漢語拼音:Qianlie Di Er Zhusheye
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【凱彤警示語】 | 以下患者禁用: 1.嚴重心衰(心功能不全)患者。 2.妊娠或可能妊娠的婦女。 3.既往對本制劑有過敏史的患者。 貯藏:遮光,0-5℃保存,避免凍結。
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【凱彤成份】 | 主要成份為前列腺素E1,化學名稱為:(1R,2R,3R)-3- 羥基2-[(E)-(3S) -3-羥基-1-辛烯基]-5- 氧代環戊烷庚酸 化學結構式: 分子式:C20H34O5 分子量:354.49 輔料:大豆油(供注射用)、大豆磷脂(供注射用)、甘油(供注射用)、枸櫞酸、注射用水。
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【凱彤性狀】 | 本品為白色乳狀液體,略帶粘性,有特殊氣味。
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【凱彤適應癥】 | 1.治療慢性動脈閉塞癥(血栓閉塞性脈管炎、閉塞性動脈硬化癥等)引起的四肢潰瘍及微小血管循環障礙引起的四肢靜息疼痛,改善心腦血管微循環障礙。 2.臟器移植術后抗栓治療,用以抑制移植后血管內的血栓形成。 3.動脈導管依賴性先天性心臟病,用以緩解低氧血癥,保持導管血流以等待時機手術治療。 4.用于慢性肝炎的輔助治療。
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【凱彤規格】 | 2ml:10μg。
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【凱彤用法用量】 | 成人一日一次,1-2ml(前列地爾5-10μg) 10ml生理鹽水(或5%的葡萄糖)緩慢靜注,或直接入小壺緩慢靜脈滴注。
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【凱彤不良反應】 | 1.休克:偶見休克。要注意觀察,發現異常現象時,立刻停藥,采取適當的措施。 2.注射部位:有時出現血管疼、血管炎、發紅,偶見發硬,瘙癢等。 3.循環系統:有時出現加重心衰,肺水腫,胸部發緊感,血壓下降等癥狀,一旦出現立即停藥。另外,偶見臉面潮紅、心悸。 4.消化系統:有時出現腹瀉、腹脹、不愉快感,偶見腹痛、食欲不振、嘔吐、便秘、轉氨酶升高等。 5.精神和神經系統:有時頭暈、頭痛、發熱、疲勞感,偶見發麻。 6.血液系統:偶見嗜酸細胞增多、白細胞減少。 7.其他:偶見視力下降、口腔腫脹感、脫發、四肢疼痛、浮腫、蕁麻疹。
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【凱彤禁忌】 | 以下患者禁用: 1.嚴重心衰(心功能不全)患者。 2.妊娠或可能妊娠的婦女。 3.既往對本制劑有過敏史的患者。
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【凱彤注意事項】 | 1.下述患者慎用本品: (1)心衰(心功能不全)患者,有報告可加重心功能不全的傾向。 (2)青光眼或眼壓亢進的患者,有報告可使眼壓增高。 (3)既往有胃潰瘍合并癥的患者,有報告可使胃出血。 (4)間質性肺炎的患者,有報告可使病情惡化。 2.用于治療慢性動脈閉塞癥、微小血管循環障礙的患者。由于本藥的治療是對癥治療,停止給藥后,有再復發的可能性。 3.給藥時注意: (1)出現不良反應時,應采取減慢給藥速度,停止給藥等適當措施。 (2)本制劑與輸液混合后在2小時內使用。殘液不能再使用。 (3)不能使用凍結的藥品。 (4)本品要通過醫生的處方和遵醫囑使用。
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【凱彤孕婦及哺乳期婦女用藥】 | 妊娠或可能妊娠的婦女禁止使用本品。
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【凱彤兒童用藥】 | 小兒先天性心臟病患者用藥,推薦輸注速度為5ng/kg/min。
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【凱彤老年用藥】 | 無特殊提示,請遵醫囑。
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【凱彤藥物相互作用】 | 避免與血漿增溶劑(右旋糖苷、明膠制劑等)混合。
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【凱彤藥物過量】 | 目前尚無每日劑量超過120μg的文獻報道。
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【凱彤臨床試驗】 | 采用多中心隨機盲法,陽性藥平行對照試驗,評價治療外周動脈閉塞性疾病的臨床等效性。7家醫院參與,隨機入組217例受試者,患者接受14天療程的試驗組或對照組治療。均為靜脈給藥,每日一次,前列地爾10μg 10ml生理鹽水(或5%的葡萄糖)靜注或入莫非氏小壺。觀測踝肱比值、靜息痛、間歇性跛行距離主要療效指標,同時采用FAS和PPS分析結果一致。間歇性跛行距離、ABI、靜息痛方面較基線指標有顯著性差異的改善,而兩組間無統計學差異。 主要的相關性不良事件包括注射部位的靜脈炎癥狀、肝酶的升高,在停藥后均得到了緩解和恢復,兩組均未出現嚴重不良事件。 經臨床驗證表明,本品在治療外周動脈閉塞性疾病的過程中,表現出與同類上市藥相同的療效和安全性。
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【凱彤藥理毒理】 | 1.藥理作用 本品是以脂微球為藥物載體的靜脈注射用前列地爾制劑,由于脂微球的包裹,前列地爾不易失活,且具有易于分布到受損血管部位的靶向特性,從而發揮本品的擴張血管、抑制血小板聚集的作用。另外,本品還具有穩定肝細胞膜及改善肝功能的作用。 2.毒理作用 靜脈內給予小鼠、大鼠和狗至可能承受的最大容量50ml/kg[相當于前列地爾(前列腺素E1)250μg/kg],未見動物死亡,也未見嚴重的急性毒性。本品無過敏性、致畸性及血管刺激性。
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【凱彤藥代動力學】 | 以[3H]標記的本品靜脈給予大鼠5分鐘后組織內前列地爾含量最高,以后緩慢下降至消失。前列地爾主要分布在腎、肝、肺組織中,在中樞神經系統、眼球和睪丸內含量最低。本品主要與血漿蛋白結合,在血中代謝較快。其代謝產物(13、14-二氫-15-酮-PGE1)主要通過腎臟排泄。給藥后24小時內尿中排泄大約90%,其余經糞便排泄。
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【凱彤貯藏】 | 遮光,0-5℃保存,避免凍結。
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【凱彤包裝】 | 低硼硅玻璃管制注射劑瓶,1支/小盒。
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【凱彤有效期】 | 12個月。
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【凱彤執行標準】 | WS-(X-041)-2002Z-2008
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【凱彤批準文號】 | 國藥準字H20100179
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【凱彤生產企業】 | 企業名稱:蓬萊諾康藥業有限公司 生產地址:山東省蓬萊市金創路118號 |